Все для Вашего урологического здоровья!
8 (495) 507-33-02
ПН-ПТ 10.00-18.00
uroshop info@uroshop.ru
Товаров: 0 шт.
Сумма: 0 р.
Спецпредложения
 
Подгузники-трусики AMD Pant Large Extra - 3 упаковки

Обхват талии (живота) - 90-135 см. Впитываемость (ISO) - 1450 мл. Од...

3 030 руб.
2 250 руб.
 
Подгузники для взрослых AMD Slip Medium Super - 4 упаковки

Впитываемость - 2850 мл. Памперсы «дышащие&ra...

4 196 руб.
3 240 руб.
ГлавнаяСтатьиНочной энурез. Ночное недержание мочи у детей после 5 лет. Работа мочевыделительной системы.

Ночной энурез. Ночное недержание мочи у детей после 5 лет. Работа мочевыделительной системы.

 

Ночное недержание мочи, также называемое энурез - заболевание с периодическими эпизодами мочеиспускания (непроизвольного) в постель во время сна у детей старше 5 лет. Данное определение соответствует данным Международного общества по проблемам недержания мочи у детей (ICCS). Различают 2 типа ночного недержания: 

 

Моносимптоматический ночной энурез - такая форма недержания встречается у детей, у которых нет проблем со стороны мочевыделительной системы и которые не мочатся в течение дня. Их только беспокоит один симптом - ночное недержание мочи. Именно при моносимптоматическом энурезе особо эффективно применение энурезного (мочевого) будильника. Этот метод, признанный во всем мире, также еще известен как аlarm-терапия или метод сигнализации, входящий в комплекс поведенческих рекомендаций.

 

Немоносимптоматический ночной энурез - недержание мочи и ночью и днем характерно для данного типа энуреза у детей, часто сочетающееся с  дополнительными симптомами. Это могут быть такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, недержание мочи во время бодрствования, императивные позывы к мочеиспусканию (срочное желание помочиться), мочеиспускание малыми порциями, затрудненное мочеиспускание, чувство неполного опoрoжнения мочевого пузыря, подтекание капель мочи после туалета, запор или боль в проекции половых органов или нижних мочевых путей, а также другие, в том числе и неврологические симптомы.

 

Важным моментом является определение когда именно возникло недержание мочи ночью. В соответствии с временем возникновения выделяют первичный и вторичный ночной энурез. При первичном ночном энурезе эпизоды возникли и сохраняются с раннего возраста (80%) и не было периодов "сухих ночей". Для него характерно увеличение количества вырабатываемой мочи ночью, уменьшенный функциональный объем мочевого пузыря  и его ночная гиперактивность, сложность проснуться ребенку во время сна при наполненном мочевом пузыре (высокий порог пробуждения при возникновении позыва к мочеиспусканию). При вторичном ночном недержании мочи навык самостоятельного мочеиспускания уже был приобретен ребенком, но после 3-6 мес сухих ночей эпизоды ночного недержaния мочи возобновились (20-25%).

 
энурез у детей лечение
 

Исследование ночного недержания мочи в популяции показали, что оно является весьма распространенным заболеванием, затрагивающим 20% и более детей от 5 лет, около 5-10% 10-летних и 2-3% из 15-летних. Необходимо отметить, что даже без лечения 14% детей, которые мочатся в постель преодолевает эту проблему ежегодно. Однако пусть не в небольшом проценте, но  ночное недержание мочи может сохраняется и во взрослом возрасте, где его последствия становятся еще больше. Согласно статистике у 7 из 100 детей, страдающих ночным энурезом к семи годам, заболевание сохраниться и во взрослом возрасте. Процент сохранения ночного недержания мочи во взрослом возрасте значительно снижается при своевременно начатом лечении в детстве.

 

Ночное недержание мочи является тревожным расстройством, которое несет значительную психоэмоциональную нагрузку. Это расстройство имеет психологические, социальные и финансовые последствия для вас, вашего ребенка и вашей семьи. Путем выявления и лечения ночного недержания мочи, в том числе с помощью alarm-терапии с использованием энурезного (мочевого) будильника в раннем возрасте его влияние может быть сведено к минимуму.

 

Перед началом лечения ночного энуреза очень важно обсудить социальные вопросы, оценить культурный уровень семьи и ожидания взрослых его членов, готовность ребенка к терапии, его мотивацию и умственное развитие, а также психоэмоциональных фон внутрисемейных взаимоотношений.

 

Работа мочевыделительной системы.

Мочевыделительная система условно делится на верхние и нижние мочевые пути. Верхний отдел мочевыделительной системы состоит из двух почек и двух трубочек, которые называется мочеточниками - они транспортирует мочу от почек к мочевому пузырю. Нижний отдел мочевой системы состоит из мочевого пузыря и другой полой трубки, называемой уретрой, которая транспортирует мочу из мочевого пузыря. Основные функции мочевыделительной системы - фильтрация и удаление ненужных веществ из организма, регуляция водно-солевого баланса, и, накопление и эвакуация мочи за пределы организма. Процесс мочеиспускания регулируется сложной цепью нервов, которые передают сообщения между мочевым пузырем, спинным и головным мозгом.


До 2-5 лет в процессе мочеиспускания участвует простая схема передачи нервных импульсов. В этом возрасте центральная нервная система является незрелой и мочеиспускание является непроизвольным процессом, над которым индивид не имеет контроля. Как только мозг развивается с возрастом, мы развиваем способность контролировать этот процесс и выбирать соответствующее время и место, чтобы помочиться.


Мочеиспускание  - это не только сам процесс опoрожнения мочевого пузыря. Чтобы произошло мочеиспускание необходима скоординированная работа мочевого пузыря в фазе наполнения и опорожнения. Для сбора мочи в мочевом пузыре во время фазы наполнения стенки мочевого пузыря растягиваются, наружный сфинктер сокращается и по нервным волокнам посылается сигнал в спинной мозг. Нервные пути от головного мозга к спинному мозгу имеют возможность блокировать активизацию фазы опорожнения до тех пор, пока мочевой пузырь не наполнится. При должном наполнении мочевого пузыря, спинной мозг посылает сообщение обратно к мочевому пузырю, вызывая расслабление наружного сфинктера и сокращение мышечных стенок мочевого пузыря, чтобы эвакуировать мочу из организма через мочеиспускательный канал.

 

Подробнее об анатомии и функции мочевыделительной системы можно ознакомиться в разделе Видеогалерея, где вашему вниманию будут представлены доступные видеоматериалы по данной теме.